Il n’y a aucune différence, le nom de la réforme a été modifié pour exprimer davantage l’objectif de proposer un accès aux soins sans reste à charge sur l’optique, le dentaire et l’audiologie via le panier 100 % Santé.

C’est la somme que l'assuré doit payer après le remboursement de la Sécurité sociale et de la complémentaire santé (plus communément appelée « mutuelle »). Reste à charge = dépenses réelles – (remboursements Sécurité sociale + complémentaire santé).

La réforme 100 % Santé vise à améliorer l’accès aux soins pour tous en France. Ses mesures, progressivement déployées entre 2019 et 2022, permettront un remboursement intégral de certaines prestations en optique, audiologie et dentaire, quel que soit votre âge ou votre situation familiale.

Non, les équipements et les matériaux des paniers 100 % Santé sont soumis à des normes de qualité visant à répondre aux besoins essentiels (ex : un traitement anti-rayures, anti-UV, anti-reflet sur les verres).

Aucune : la réforme n’a pas d’impact sur vos cotisations. Les indexations annuelles éventuelles ne sont pas liées au 100 % Santé mais à l’évolution de la consommation de santé.

Non, il existera encore des dépassements d’honoraires et des prestations non prises en charge, y compris sur les 3 postes concernés par le 100 % Santé.
Par exemple, l'hospitalisation, les consultations de médecins généralistes et spécialistes ne sont pas concernées par la réforme du 100 % Santé.

Toute personne bénéficiant d’une complémentaire santé responsable ou de la CMU-C, hors collectivités d'Outre-Mer, Monaco et Andorre.

Un panier est un regroupement d'équipements et/ou de prestations. Il existe trois paniers :
• le panier 100 % Santé avec un tarif plafonné (sans reste à charge).
• le panier maîtrisé uniquement sur le dentaire avec un tarif plafonné.
• le panier à tarif libre sans plafonnement.

Le Prix Limite de Vente correspond au prix maximum pouvant être facturé par un opticien, par un dentiste, et par un audioprothésiste pour un équipement éligible au panier de soins 100 % Santé (paire de lunettes, aides auditives, prothèse dentaire) et au panier maîtrisé (prothèse dentaire).

Absolument, car seuls les postes de soins optique, audiologie et dentaire permettent de bénéficier de reste à charge nul. Il existera encore des dépassements d’honoraires et des prestations non prises en charge, y compris sur les 3 postes concernés par le 100 % Santé.
Par exemple, l'hospitalisation, les consultations de médecins généralistes et spécialistes ne sont pas concernés par la réforme du 100 % Santé.

Oui, si votre professionnel de santé (dentiste, opticien ou audioprothésiste) est agréé au réseau de soins lié à votre contrat (Carte Blanche, Santéclair, etc.) et qu’il applique le tiers payant sur les soins et les équipements.

Le 100 % Santé n’est pas une option, c’est une réforme gouvernementale qui favorise l’accès aux soins sur 3 postes : optique, audiologie, dentaire.

Tous les bénéficiaires rattachés à votre complémentaire santé ont droit au 100 % Santé.

Non, la prise en charge à 100 % de la Sécurité sociale s’applique dans certains cas tels que les affections de longue durée, une maternité, une hospitalisation de plus de 30 jours.